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筒箭毒碱的药理作用和临床应用有哪些

黄耿文普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

筒箭毒碱的药理作用包括肌松作用、组胺释放作用和神经节阻滞作用等,临床上可作为麻醉辅助药。

一、药理作用

1、肌松作用:静脉注射筒箭毒碱后,快速运动肌如眼部肌肉首先松弛,随后四肢、颈部和躯干肌肉出现松弛,继而肋间肌松弛,出现腹式呼吸,剂量加大,最终可导致膈肌麻痹,患者呼吸停止。

2、组胺释放作用:该药可促进体内组胺的释放,表现为组胺样皮疹、支气管痉挛、低血压和唾液分泌等症状。

3、神经节阻滞作用:常用量有自主神经节阻滞作用,并可以部分抑制肾上腺髓质的分泌,造成血压降低。

二、临床应用

筒箭毒碱是临床应用最早的典型非去极化型肌松药。该药口服难以吸收,静脉注射后4-6分钟起效,临床上可作为麻醉辅助药,用于胸腹手术和气管插管等。禁忌证为重症肌无力、支气管哮喘和严重休克。

2023-08-09
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