复苏时用药的目的是为了激发心脏恢复搏动并增强心肌收缩力,防治心律失常,调整急性酸碱失衡,补充体液和电解质。肾上腺素为心肺复苏中首选药物,其药理特点:
1、具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用,有助于停搏心脏恢复自主心律;
2、其α受体兴奋作用可使周围血管总阻力增加,而不增加冠脉和脑血管的阻力,因而可增加心肌和脑的灌流;
3、能增强心肌收缩力,室颤者用肾上腺素后可由细颤波转为粗颤波,使电除颤成功率明显提高;
4、可使舒张压升高,改善冠脉以及脑的灌注压。心脏按压若未能使心搏恢复时,可静脉注入肾上腺素以促进心跳的恢复,必要时可重复注射。有人主张在CPR期间应用大剂量的肾上腺素,但临床研究表明,虽然大剂量肾上腺素可使心脏复跳率提高,但并未提高心搏骤停患者的成活率。

