良性高血压又称缓进性高血压，约占高血压病的95%，病程长，进程缓慢，可达十余年或数十年。按病变的发展分为三期，即功能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期。
1、功能紊乱期：此期为高血压的早期阶段。全身细小动脉间歇性痉收缩、血压升高，因动脉无器质性病变，痉挛缓解后血压可恢复正常。此期临床表现不明显，但有波动性血压升高，可伴有头晕、头痛，经过适当休息和治疗，血压可恢复正常。
2、动脉病变期：是指血压升高并使相关动脉发生变化，可引起细动脉硬化、小动脉硬化、大动脉硬化等。
3、内脏病变期：此时由于血压升高，进而使一些内脏出现病变，如心脏、肾脏、脑、视网膜等部位发生病变。
参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.