眼部辐射损伤的表现可以根据不同的原因进行分类。其中包括紫外线损伤、可见光损伤、红外线损伤、微波损伤以及离子辐射性损伤。
1、紫外线损伤:这种损伤通常发生在接触紫外线数小时后,患者会感到强烈的眼部异物感、刺痛、畏光、流泪以及眼睑痉挛。此外,结膜会充血,角膜上皮会出现点状脱落,荧光素钠染色呈阳性,瞳孔缩小。如果在一定时间内角膜上皮得到愈合,患者的症状将会减轻或痊愈。
2、可见光损伤:这类损伤多由观察日蚀引起,也可由眼科仪器的强光源长时间照射引起。根据光损伤程度的不同,视力下降的程度也会不同。严重者会出现中央黑点,视物变形。通过眼底检查,可以发现黄斑水肿、出血或裂孔形成,中心凹光反射消失,黄斑区色素素乱。视野检查则可能出现中心暗点,眼底荧光造影显示荧光增强。
3、红外线损伤:这类损伤多发生在高温环境下工作的员工中。短波红外线可被虹膜和晶状体吸收,产生热作用,导致晶状体混浊、白内障形成以及虹膜发生萎缩。
4、微波损伤:微波频率在一定范围内,其穿透性强,可引起白内障或视网膜出血等症状。
5、离子辐射性损伤:这类损伤是肿瘤放射治疗的 常见原因。在接受放射治疗的过程中,患者可能会出现放射性白内障、放射性视网膜病变、放射性视神经病变、放射性角膜炎、放射性虹膜睫状体炎等病症。
参考资料:张爱霞主编,新编眼科常见病治疗方案,江西科学技术出版社,2019.10

