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怀孕后发现HPV感染怎么办

王民妇科副主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲复旦榜 A

通常建议孕前体检时就进行宫颈癌筛查,可以及时预防,早发现、早治疗宫颈癌,避免在妊娠期发现宫颈癌而终止妊娠。HPV 感染分高危亚型阳性和低危亚型阳性,如有高危 HPV 阳性,需结合 TCT 结果综合评判,必要时可行阴道镜活检排除恶变。另外,由于孕期抵抗力差、不洁性生活等原因的影响,可导致低危HPV6、11感染,从而引起尖锐湿疣的发病。对于引起症状并影响分娩者,需要根据医生的建议通过药物治疗、物理治疗、手术治疗控制病情,必要时需要剖宫产终止妊娠。

1、药物治疗:若病灶较小,可局部使用药物治疗,如三氯醋酸溶液,对胎儿无不良影响;

2、物理治疗:若病灶较大且有蒂,可通过激光针对赘生物进行烧灼和破坏,也可使用液氮冷冻将病变部位组织冻死,使其脱落;

3、手术治疗:对于病灶较大且有蒂时,也可使用手术切除治疗;

4、剖宫产:当生殖道病灶较大,堵塞软产道或可能发生裂伤、大量出血时,可选择剖宫产术终止妊娠。

另外,建议怀孕后至少每日1次清洗外生殖器,轻柔清洁阴道,随后保持外生殖器干燥,有助于抑制疣的增殖、减轻不适症状。

2023-08-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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