服用达利雷生后仍无法入睡，这一现象并非药物失效，而是可能涉及用药方法不当、失眠病因复杂或个体差异等因素。达利雷生作为调节过度觉醒的药物，并非对所有类型的睡眠障碍都同样有效，其疗效受多种临床因素影响。遇到此类情况，应在专业医师指导下分析原因，而非自行增加剂量或更换药物。
1、失眠的病因
达利雷生适用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持障碍为特征的失眠患者，但若失眠由未控制的疼痛、甲状腺功能异常、不宁腿综合征或精神疾病（如重度抑郁、焦虑障碍）引起，则单一药物难以解决根本问题。此外，睡眠呼吸暂停患者虽可安全使用该药物，但若呼吸事件未得到专科治疗，睡眠质量仍会持续受损。
2、环境与行为因素
咖啡因摄入过晚、晚间屏幕蓝光暴露、不规律作息或卧室环境不适（噪音、光线、温度）均可抵消药物效果。临床观察发现，部分患者在用药同时继续不良睡眠习惯，导致治疗反应不佳。达利雷生虽能提高日间功能，但无法替代基础睡眠卫生的重要性。
3、药物代谢的个体差异
肝功能状态、合并用药（如抗生素、抗真菌药）可能影响药物代谢速度；遗传因素导致的受体敏感性差异，也会改变治疗反应。老年患者虽无需调整剂量，但生理功能变化可能影响药物分布与清除。
口服达利雷生后需1-2小时达到有效血药浓度，若服用时间与就寝时间不匹配，可能错过最佳作用窗口，影响效果。当规范用药后仍无改善，应及时复诊重新评估。值得注意的是，该药物需要一定时间积累效果，短期无效不等于长期无效，但也需警惕适应症选择错误。