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精液少怎么治疗

王晓明泌尿外科副主任医师
深圳大学附属华南医院三级

精液少的治疗方式包括手术治疗、药物治疗以及中医治疗,具体如下:

一、手术治疗

精索静脉结扎术:结扎腹股沟上方的腹膜后融合成精索静脉曲张静脉丛干,可阻断血流反流途径,减轻血流阻力,降低血管内静压。主要用于治疗精索静脉曲张患者。

二、药物治疗

常见药物:克罗米芬、硫酸锌

1、克罗米芬:为类固醇雌激素,能改善精子数作用。不良反应常见肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛,少见视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感。

2、肾上腺皮质激素:是肾上腺皮质受脑垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素刺激所产生的一类激素,对精子生成有一定的促进作用。但也可促进蛋白质分解和抑制蛋白质的合成,产生负氮平衡;增加钙磷代谢,同时有抗维生素D的作用,以至影响钙的吸收。

3、硫酸锌:用于防治锌缺乏引起的各种病症,增加精子活动力。常见不良反应有轻度恶心、呕吐和便秘等。

4、睾酮:属于雄甾烷类药物,在雄性动物的睾丸中产生,小剂量能提高精子数量,也可用大剂量生精反跳法。:长期大剂量使用时可能会出现女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕、痤疮等不良反应。舌下给药可致口腔炎,表现为疼痛、流涎等。

5、甲状腺素药物:为碘化酪氨酸的衍化物,有治疗少精子症和增加精子活动力的作用。过量可引起甲状腺功能亢进的临床表现,在老人和心脏病患者中,可发生心绞痛和心肌梗塞。

6、他莫昔芬:该药直接激动支持细胞,使抑制索的合成和分泌增加,抑制了垂体前叶FSH的分泌,服用者精子密度明显增加,但活力及活动率并无明显变化。常见不良反应为胃肠道反应如食欲减退、恶心呕吐,神经精神症状如头痛、眩晕,大剂量长期应用可导致视力障碍。

三、中医治疗

中医强调养血柔肝,滋养肝肾,方中当归、生地、熟地、白芍养血柔肝;枸杞、菟丝子、桑葚子滋养脾肾。

2023-08-02
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