排尿不畅并不是一种独立的疾病，而是一组症状，病因多样，主要包括疾病因素、药物因素、遗传因素、生理因素、生活方式。
一、疾病因素
1、泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、淋病等，因炎症、粘连可损害膀胱、尿道正常结构，出现尿道狭窄导致排尿不畅。
2、泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌等，肿瘤体积大压迫膀胱、尿道等可导致排尿不畅。
3、泌尿系统畸形：输尿管、尿道畸形可出现结构和功能异常，出现排尿不畅。
4、创伤：直肠手术、尿道手术、骨盆骨折、尿道断裂等都能导致泌尿系统损伤出现排尿不畅。
5、泌尿系统其他疾病：如前列腺增生、尿道结石、阴茎包皮崁顿等，都能因为尿道狭窄导致排尿不畅。
6、泌尿系统周围器官疾病：如直肠癌、宫颈癌、阴道癌、子宫肌瘤等，肿物侵犯膀胱或肿物压迫泌尿系统都能导致排尿不畅。
7、全身性疾病：如糖尿病和脊柱外伤，能不同程度的导致神经损伤出血排尿不畅。全身自主神经失调症累及泌尿系统也会出血排尿不畅。
二、药物因素
部分抗敏药、平喘药、胃肠解痉药、心脑血管药如普萘洛尔等，都能抑制膀胱收缩，导致排尿不畅。
三、遗传因素
引起排尿不畅的疾病多数不会遗传，部分疾病如肿瘤、先天畸形、糖尿病等有遗传倾向。
四、生理因素
1、怀孕：随着胎儿增大，对膀胱、尿道逐渐压迫可能出现排尿不畅。
2、年龄增大：当年龄增大，身体的各肌肉功能也会发生减退，这时膀胱的收缩力就会减弱，可能会出现排尿不畅的情况。
五、生活方式
1、不良饮食习惯：辛辣刺激饮食和大量饮酒会造成前列腺充血水肿导致排尿不畅。
2、久坐：长时间保持坐姿会对尿道造成挤压导致排尿不畅。