胸膜摩擦感需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
(1)体格检查
医生听诊患者胸膜摩擦音、心音、呼吸音,触诊胸膜摩擦感等,判断患者有无心脏、肺部、支气管等问题。
(2)实验室检查
1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症存在,多考虑感染可能。
2、结核菌素试验:阳性表示结核感染,但并不一定患病。稀释度作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
3、胸腔积液找癌细胞、胸腔积液找结核杆菌、痰培养等。
(3)影像学检查
1、X线片:单纯X线片简便、经济、快捷,对一些疾病有筛选作用,如肺炎、结核性胸膜炎、胸腔积液等。
2、CT检查:可以更明确反映肺部、胸部和心脏构造和病变情况,观察心肌心包和大血管改变,并追踪治疗后恢复状况。
3、MRI检查:用于观察心脏结构功能,另外,还可以识别急性心肌梗死后冠状动脉再灌注后的微血管阻塞。
4、超声检查:具有经济、方便、无创、快捷等优点,临床上得到广泛应用。肾超声对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助,通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。
(4)其他检查
胸膜活检、经皮肺穿刺活检等。