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真菌检查的方法有哪些

简丹皮肤科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

真菌检查的方法主要有直接涂片、墨汁涂片、涂片或组织切片染色和培养检查。

1、直接涂片:为最简单而重要的诊断方法。取标本置玻片上,加一滴10%:KOH溶液,盖上盖玻片,在酒精灯火焰上稍加热溶解角质后,轻轻加压盖玻片使标本透明即可镜检。可用于检查有无菌丝或孢子,但不能确定菌种。

2、墨汁涂片:用于检查隐球菌及其他有荚膜的孢子。取一小滴墨汁与标本(如脑脊液)混合,盖上盖玻片后直接镜检。

3、涂片或组织切片染色:染色可更好地显示真菌形态和结构。革兰染色适用于白念珠菌、孢子丝菌等;瑞氏染色适用于组织胞浆菌;组织切片PAS染色,可将多数真菌染成红色。

4、培养检查:可提高真菌检出率,并能确定菌种。标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,置室温或37℃培养1-3周,必要时可行玻片小培养协助鉴定。菌种鉴定常根据菌落的形态及显微镜下形态判断,对某些真菌,有时尚需配合其他鉴别培养基、生化反应或分子生物学方法确定菌种。

参考资料:[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

2023-08-02
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