前庭性眼震是指由于前庭终末器、前庭神经或脑干前庭神经核及其传导通路、小脑等的功能障碍导致的眼震,分为周围性和中枢性两类,这两者的区别在于:
1、病变部位:前庭周围性眼震是由于内耳或前庭神经内听道部分病变引起;而前庭中枢性眼震多数为脑干或小脑,少数可为中脑引起。
2、眼震的形式:前庭周围性眼震多为水平眼震,慢相向患侧;前庭中枢性眼震由于病变部位不同,眼震形式可为水平(多为脑桥病变)、垂直(多为中脑病变)、旋转(多为延髓病变)和形式多变(多为小脑病变)等。
3、持续时间:前庭周围性眼震持续时间较短,多呈发作性;前庭中枢性眼震持续时间较长。
4、与眩晕的关系:前庭周围性眼震与眩晕情况一致;前庭中枢性眼震与眩晕情况不一致。
5、闭目难立征:前庭周围性眼震的闭目难立征向眼震的慢相侧倾倒,与头位有一定的关系;而前庭中枢性眼震的闭目难立征,其倾倒方向不定,与头位无一定关系。
6、听力障碍:前庭周围性眼震常有听力障碍;前庭中枢性眼震的听力障碍不明显。
7、前庭功能障碍:前庭周围性眼震的前庭功能障碍明显;前庭中枢性眼震的前庭功能障碍不明显,甚至正常。
8、中枢神经症状与体征:前庭周围性眼震没有中枢神经症状与体征;而前庭中枢性眼震常有脑干和小脑受损体征。
参考资料:[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

