白血病的病因尚不完全清楚,迄今已证实的可以导致白血病的因素包括物理因素、化学因素、生物因素以及遗传因素等。
1、物理因素:X射线、γ射线等电离辐射都有致白血病作用,因强直性脊柱炎而接受放疗的患者、日本广岛和长崎原子弹爆炸的幸存者中,白血病发病率均明显增高,发病风险的高低取决于放射剂量、时间和年龄等。
2、化学因素:职业性接触苯以及含有苯的有机溶剂、接受烷化剂治疗和苯丙胺氮芥和亚硝基脲等患者发生白血病的危险性显著增高,部分急性早幼粒细胞白血病与乙双吗啉治疗银屑病有关,吸烟亦可能与白血病发病相关。
3、生物因素:人类T淋巴细胞病毒I型是第一个被发现与成人T细胞白血病/淋巴瘤有关的反转录病毒,可以由母亲向胎儿垂直传播,或通过性接触、血制品输注而横向传播。
4、遗传因素:同卵双胎中,如果一人发生白血病,另一人的发病率约1/5,比异卵李生者高12倍,具有遗传倾向综合征的患者其白血病发病率增高。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

