直肠脱垂的症状包括直肠黏膜或直肠全层脱出、潮湿、坠胀、嵌顿等。
1、直肠黏膜或直肠全层脱出：是直肠脱垂的主要症状，早期排便时直肠黏膜脱出，便后自行复位，随着病情的发展，直肠全层甚至部分乙状结肠脱出，甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出，而且不易复位，需要用手推回复位。
2、潮湿：由于直肠脱出没有及时复位，或反复脱出导致肛门括约肌松弛，黏液自肛内溢出刺激肛周皮肤而引起，并导致瘙痒。
3、坠胀：黏膜下脱引起直肠或结肠套叠，压迫肛门产生坠胀，有的还感觉股部和腰骶部坠胀。
4、嵌顿：直肠脱出未能及时复位，局部静脉回流受阻，肠黏膜和肠壁炎症肿胀可导致嵌顿。嵌顿后黏膜逐渐变成暗红色，甚至出现表浅黏膜糜烂、坏死或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。患者疼痛、坠胀、出血等症状加剧，发生肠梗阻症状。