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直肠癌的检查包括什么

夏泽锋胃肠外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

直肠癌的检查包括以下几种:

1、直肠指诊:可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。可以检查肛门和低位直肠疾病。

2、内镜检查:直肠镜检、乙状结肠镜等方式进行检查,辅助进行诊断。

3、CT:被认为是对直肠癌分期及预后判断较好的方法之一,在了解直肠癌外侵程度,是否有淋巴结转移及判断肿瘤可切除性等方面具有重要意义。CT包括平扫CT和增强CT,其中,增强CT在CT平扫基础上,在静脉注射造影剂后,可增加局部的对比度。从而提高诊断准确率。

4、MRI (磁共振成像):医生通过MRI不但能评估淋巴结转移情况,更重要的是能够准确分辨直肠系膜是否受累。MRI也包括平扫MRI和增强MRI,其中增强MRI也可以提高诊断准确率。

5、腔内超声:能够准确分辨肿瘤浸润深度。

6、大便隐血试验:对提示早期直肠癌、诊断消化道少量出血有价值,可作为直肠癌的初筛手段。

7、肿瘤标志物检查:癌胚抗原(CEA)对于发现早期直肠癌的作用相对较局限,可以用来评估肿瘤负荷(代表肿瘤对患者机体影响的程度)和监测术后复发。

2023-07-28
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