幼年特发性关节炎的病人需要做的检查具体如下:
1、类风湿因子(RF):60%的患者类风湿因子可有升高,类风湿因子的效价与病程进展和治愈有一定相关性,临床上把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。
2、抗核抗体(ANA):20%-30%患儿ANA检测阳性,对诊断幼年特发性关节炎有一定诊断意义。
3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):幼年特发性关节炎患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。
4、关节液分析:不能确诊该病,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎,化脓性关节炎液外观呈混浊的绿、黄色,有大量白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。
5、血沉:多数患者血沉明显加快,但少关节型患者血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。C反应蛋白(CRP)可有显著增加。
6、血常规:活动期患儿白细胞增多,并伴中性粒细胞比例和绝对数升高。血小板计数常升高,血红蛋白可有不同程度下降。
7、X线检查:为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿 胀,关节周围骨质疏松,关节附近骨膜炎,晚期可见关节骨破坏。
8、骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像:对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI可发现轻度骨质破坏。

