扁桃体相关检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,应结合实际情况选择合适的项目,具体如下:
一、体格检查
属于常规检查,有助于初步诊断病情,主要观察口咽黏膜有无充血、溃疡或新生物,软腭有无下塌或裂开,双侧运动是否对称。
悬雍垂是否过长、分叉,双侧扁桃体、腭舌弓及腭咽弓有无充血、水肿、溃疡。扁桃体表面有无瘢痕,隐窝口是否有脓栓或干酪样物,咽后壁有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起。
二、实验室检查
1、血常规检查
有助于明确感染类型,病毒感染时白细胞偏低或在正常范围,细菌感染则白细胞总数增高。
2、细菌学检查
咽拭子涂片或细菌培养可帮助确定具体的致病菌类型,指导后续治疗。
3、其他检查
测定血沉、抗链球菌溶血素“O”、血清黏蛋白等指标,有助于排除咽白喉、白血病等疾病。
三、影像学检查
怀疑淋巴肿瘤、扁桃体癌等原发病时,X线、CT、MRI等检查有助于提供诊断依据,明确病灶部位及肿瘤浸润、转移程度。
四、其他检查
1、内镜检查
纤维(电子)鼻咽镜检查有助于诊断腺样体炎(咽扁桃体炎),可见腺样体充血肿大, 表面覆有渗出物,鼻腔黏膜肿胀,口咽部黏膜充血,咽后壁有分泌物附着。
2、病理学检查
怀疑扁桃体恶性病变时可做病理学检查,必要时多次取组织活检。

