脚上起白色的空心小洞，可能与汗液浸润、足癣、湿疹、窝状角质松解症、跖疣等原因有关，需要根据不同原因，选择不同的药物进行治疗。
1、汗液浸润：如果自身所穿鞋袜不透气，就可能会导致脚部长时间受到汗液浸润，从而出现白色小孔，需要及时清洗皮肤，减少汗液刺激，及时晾干等。
2、足癣：如果自身不注意清洗脚部，或是经常穿别人的鞋袜，就可能会继发真菌感染，患病后会出现多种症状，例如局部水疱、丘疹、瘙痒、渗液、糜烂、小孔等症状，需要遵医嘱使用酮康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等。
3、湿疹：可能和遗传因素、环境因素、精神因素等原因有关，患病后会出现小丘疹、小水疱，水疱破裂后可出现小洞，并且会出现瘙痒、苔藓样变等症状，需要配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。
4、窝状角质松解症：主要与细菌感染有关，周围环境潮湿、自身免疫力比较低可能会诱发疾病，患病后会出现浅表的小孔，可以呈肤色、棕色，还伴随多汗、异味等症状，需要在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。
5、跖疣：主要与人乳头瘤病毒感染有关，患病后会导致自身皮肤出现扁平丘疹，质地较硬，逐渐 增大、增多，看上去像是存在小洞，需要及时采取激光、冷冻等方法，帮助改善症状。
如果出现这种情况，患者应尽快到医院的皮肤科就诊，配合医生进行体格检查、皮肤镜检查等，从而明确诊断。