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帕金森核磁共振能检查出来吗

陈海波神经内科主任医师
北京医院三甲全国第60

怀疑帕金森病时,很难用核磁共振检查出来,看不到特征性的影像学表现,一般需要使用脑脊液及尿液检测、基因检测、功能显像检测、药物试验等检查。

1、脑脊液及尿液检测:采用高效液相色谱-电化学法检测可发现帕金森病患者的脑脊液和尿中高香草酸降低,以及脑脊液中多巴胺-β-氢化酶活性降低;

2、基因检测:在家族性帕金森病中已发现某些致病基因,所采用的基因直接检测法主要包括DNA印迹法、聚合酶链反应、DNA序列分析等,在帕金森病易感基因的分析中具有很好的应用价值。主要用于早发型帕金森病的诊断;

3、功能显像检测:随着脑功能显像的发展,已可用PET或SPECT与特定的放射性核素对帕金森病患者脑内多巴胺神经末梢进行检测,如多巴胺转运蛋白显像;

4、药物试验:主要给予帕金森病患者适量的抗帕金森病药物,比较服药前后患者功能评分。一般而言,原发性帕金森病患者通常对于药物反应良好,肢体震颤、肌肉僵硬等症状能得到有效改善,而继发性帕金森病和帕金森叠加综合征患者在治疗后效果通常不佳或无效。药物试验可有效地将帕金森病同其他类似的疾病鉴别开来,为做出正确的临床诊断提供支持和帮助。

典型帕金森病症状,可以依据发病年龄(平均55岁,多数60岁以上)、隐匿起病及缓慢进展来协助诊断。

2023-07-28
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