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神经衰弱如何治疗

刘明勇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院三甲

神经衰弱的治疗需要确立长期治疗和恢复的指导思想,根据实际情况选择合适的行为方法以及生活,适当改变行为模式及摆脱应激,积极去适应环境,并且不应拒绝用药。在治疗患者神经衰弱的同时也需要其进行锻炼,通过自我矫正的办法来改变发病的基础,从根本上治愈神经衰弱。

一、药物治疗

常用药物:帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、咪达唑仑、氯硝西泮。

1、抗焦虑抑郁药物:比较适宜应用抗抑郁药中具有较强抗焦虑作用的药物,如帕罗西汀、

舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰等。

2、安眠药物:神经衰弱患者的睡眠障碍有多种形式,常呈现入睡困难、浅睡多梦和易醒。患者常把睡眠障碍视作大问题,如若能改善睡眠,至少对患者是莫大的安慰。因此,在应用抗焦虑抑郁药的同时,应设法改善睡眠。常用安眠药物有咪达唑仑、氯硝西泮等。为防止这类药物的依赖成瘾,应短期和交替使用。

3、抗焦虑药:如安定、阿普唑仑、硝基安定等可用,但要避免长期服用。谷维素有调节神经功能作用。

二、心理治疗

主要是帮助患者分析发病的原因,认识疾病的本质,解除各种思想顾虑,消除焦虑疑病的心理,增强与疾病作斗争的信心和决心。

三、中医治疗

五味子糖浆、和刺五加片有兴奋和强壮作用,以减轻患者疲劳和衰弱状态。中医辨证施治,肝肾阴虚型可用杞菊地黄丸加减;心脾两虚型可用归脾汤加减。中成药清脑复神液有助于睡眠。

四、其他治疗

如适当补充营养,注意生活、工作、学习规律化,劳逸结合,适当参加体力劳动,对治疗神经衰弱很有好处。

2023-07-27浏览
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