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缺血缺氧性脑病的治疗方法主要有哪几种

吴云神经内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

缺血缺氧性脑病的治疗方法包括一般治疗、急症治疗、药物治疗等。

一、一般治疗

吸氧、保持呼吸道通畅,定期清理呼吸道分泌物,发生惊厥的患者要注意采用侧卧的体位,防止发生误吸。

二、急症治疗

1、发生窒息的患儿要立即清理呼吸道,保持呼吸道通畅。

2、发生惊厥的患者要给予水合氯醛灌肠或地西泮静脉注射。

3、发生昏迷的患者要给予纳洛酮等醒脑治疗,必要时给予气管插管,呼吸机辅助呼吸。

三、药物治疗

1、减轻脑水肿的药物

(1)利尿剂:呋塞米可以快速发挥利尿作用,减轻患者脑水肿的症状,但是要注意防止电解质紊乱。

(2)糖皮质激素:地塞米松可以减轻脑水肿,保护脑细胞,长时间使用要预防细菌感染。

(3)20%甘露醇:属于高渗性的利尿剂,可以减轻患者的脑水肿,使用过程中要注意补充电解质。

2、止痉的药物:

(1)水合氯醛:属于镇静类的药物,主要通过灌肠给药,使用过程中要掌握好剂量。

(2)地西泮:镇静类药物,通过静脉或肌肉注射给药,可以快速发挥作用,可以抑制呼吸,使用过程中要密切观察呼吸和血压。

四、其他治疗

1、支持治疗:加强支持治疗,给患者补充充足的水分、能量。

2、亚低温治疗:可以将患者的体温降低,防止患者发生严重的脑损伤。

大部分患者可以治愈,少数患者死亡,部分患者会终生遗留后遗症。

2023-07-27
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