一、食管静脉瘤的病因
1、门静脉高压：门静脉是输送长管静脉血的静脉系统，血管正常情况下，门静脉应该将血液输送到肝脏。但由于肝硬化，使得门静脉压力升高，血液就被送到了胃或者食管的静脉中，因此胃上部或者食管就会产生静脉瘤。
2、上腔静脉阻塞：由于胸部的癌症，如肺癌，浸润生长压迫上腔静脉时可以产生食管静脉瘤。
二、食管静脉瘤的诱发因素
1、乙型肝炎慢性感染：乙型肝炎病毒长期破坏肝细胞。导致肝脏坏死，炎症以及纤维化，进而演变成肝硬化。肝硬化会导致流入肝中的门静脉血流逆流进入食管和胃静脉，造成食管静脉瘤。
2、酗酒：长期饮酒会破坏肝细胞，导致肝硬化。进而引发门静脉高压食管静脉瘤。
3、长期胆汁淤滞：高浓度胆酸和胆红素对肝细胞的毒性作用可以导致肝细胞变性、坏死、纤维化。进而导致肝硬化门静脉高压。最终形成食管静脉瘤。