雄激素性脱发的病因包括遗传因素、雄性激素影响、其他因素等。
1、遗传因素：雄激素性脱发有一定的遗传倾向性，男性患者中有家族遗传史的占53.3%-63.9%，父系明显高于母系。
2、雄性激素：头皮毛囊是雄激素的靶器官之一，全身和局部雄激素代谢的异常改变是雄激素性秃发发病过程中的重要环节。雄激素代谢产物与毛囊上的雄激素受体结合后发挥生物学作用，可使毛囊微小化，生长期的毛发逐渐变细，生长周期缩短，使原本粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛，最终由于毛囊萎缩消失，毳毛脱落，形成秃发。
3、其他因素：毛囊及其周围组织存在多种生长因子和细胞因子，可以使毛囊周围纤维化，诱导细胞凋亡，使毛发提前进入退行期和休止期，毛囊萎缩变小，头发生长期缩短。