尿本周蛋白阳性是由疾病因素或非疾病因素引起,具体如下。
一、疾病因素
尿本周蛋白阳性在临床上可以见于多种疾病,如多发性骨髓瘤,阳性率可达35%~65%;也可见于巨球蛋白血症、淀粉样变等疾病,尿本周蛋白可反映产生本周蛋白的单克隆细胞数量,对观察病程和判断化疗效果有重要作用。常见的引起该指标阳性的疾病如下:
1、多发性骨髓瘤(MM):是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,是血液系统第二位常见恶性肿瘤,多发于老年人,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,MM的诊断和治疗得以不断改进和完善;
2、巨球蛋白血症:又称华氏巨球蛋白血症,是成熟浆细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM,为淋巴浆细胞样淋巴瘤的一种亚型;
3、原发性淀粉样变性病:为单克隆免疫球蛋白沉积病,也称系统性免疫球蛋白沉积病,主要包括原发淀粉样变性病、轻链和(或)重链沉积病,二者都是由浆细胞肿瘤或淋巴细胞肿瘤产生的异常免疫球蛋白轻链和(或)重链蛋白沉积在内脏、软组织内,导致器官结构和功能受损的疾病。
二、非疾病因 素
药物导致的假阳性,如氯丙嗪、青霉素、氨基水杨酸等,停药即可恢复。