小便时腹痛多是由泌尿系统感染引起的，可以通过抗感染等药物治疗缓解，对于泌尿系统结石、肿瘤引起的尿路梗阻导致的腹痛，大多需要手术治疗。
一、家庭处理
在确定患者无排尿困难的前提下，可每日大量饮水，控制饮水量在2500~3000ml以上，增加尿液的排出，通过尿液冲刷尿道分泌物，减少尿路感染。对于有泌尿系结石的患者可以配合蹦跳动作，将有助于结石的排出。
二、药物治疗
1、止痛药
目前常使用的药物是氟比洛芬酯、间苯三酚等，可以有效缓解平滑肌痉挛，发挥止痛的作用，明确病因后如果腹痛剧烈可以使用。
2、抗感染药物
泌尿系统感染时，可以根据细菌培养、药敏实验的结果选择有效的抗生素，如喹诺酮类、青霉素类药物。
3、溶石药物
结石<0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时，可采用药物排石治疗。如尿酸结石可用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱化尿液，口服别嘌呤醇。
4、α受体阻滞药
对于前列腺炎的患者，可以采用α受体阻滞药，如特拉唑嗪等，降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。
三、手术治疗
当泌尿系统结石较大时，常采用体外冲击波碎石治疗，或者采用输尿管镜取石或碎石，然后经过尿道排出。前列腺疾病的患者可以考虑前列腺切除手术，对于泌尿系统肿瘤的患者，应及时切除肿瘤，并配合化疗、放疗等方法。