如果患儿无脱水或营养不良,贲门松弛常常会自行消失,不需治疗。如是由于食道裂孔疝或异常短的食管引起,需行手术纠正。
一、家庭处理:
如竖立式喂奶,仰卧时更易发生反流,喂奶后竖立式姿势可使患儿症状减轻乃至消失。
二、手术治疗:
1、食道裂孔疝
治疗食管裂孔疝的手术方法很多,主要是疝修补术及抗反流手术。常用的术式有贲门前固定术、后方胃固定术(Hill修复法)、经腹胃底折叠术(Nissen手术)、Belsey四点手术。具体可根据患儿病情情况选择合适的术式。
2、先天性幽门肥厚
主要包括腹腔镜下幽门环肌切开治疗、经脐开腹治疗等。相较于开腹手术,腹腔镜行幽门环肌切开术具有术中视野好、出血少、损伤小等优点,且恢复快、无切口疝发生、无粘连、术后并发症少。
3、上消化道梗阻
可采用传统术式或微创技术治疗,经内镜治疗消化道梗阻性病变能迅速缓解消化道梗阻症状,及时改善患儿进食状况,相对传统外科手术,患者痛苦小,且手术简便、费用低、并发症少。

