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手指关节疼痛的原因是什么

陈虹骨科副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

引起手指关节疼痛的原因有很多种,主要有外伤、炎症、退行性关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、劳伤等。

一、疾病因素:

1、手指部腱鞘炎:又称扳机指或弹响指,好发于中老年妇女,常发生在拇、中、环指。典型症状为手指关节疼痛、肿胀,随着病程发展,屈伸活动时出现弹响、活动受限等,但未侵及到骨头;

2、骨性关节炎:症状主要为关节疼痛、僵硬,疼痛多发于早上,轻微活动后可减轻,过度活动疼痛反而加剧。该病多见于肥胖超重的中老年人,多以手的远端和近端只间关节容易受累。检查可见关节压痛,重者可出现肌肉萎缩;

3、类风湿性关节炎:大多数患者会出现早晨手指关节僵硬,活动后可减轻。一般为手指近端关节受累,多为多关节痛,具有对称性、游走性的特点。X线检查显示关节周围软组织梭形肿胀、关节骨质损害等。类风湿因子阳性。关节症状反复,长期会导致关节变形。

4、痛风性关节炎:典型发作起病急骤,早期会突然出现单侧单一关节肿胀、疼痛,偶尔有双侧或多关节受累;关节及其周围软组织出现明显红肿热痛。实验室检查提示血尿酸增高。

二、非疾病因素:

1、外伤:外部因素导致手指关节软组织挫伤,造成掌指关节脱位、手指韧带损伤等;

2、职业因素:例如打字员、秘书等工作者,长期从事手部劳动造成指关节普通劳损,适度休息可以缓解。

2023-07-27
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