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呼吸异常的典型症状是什么

唐勇军呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

呼吸异常的典型症状根据呼吸频率异常、呼吸深浅度异常、呼吸节律异常等不同分类,有不同表现。

一、呼吸频率异常:

1、呼吸过缓:安静状态下,成人呼吸频率少于12次/分。呼吸浅慢常见于颅内压增高、麻醉剂或镇静剂过量的患者。

2、呼吸过速:安静状态下,成人呼吸频率大于20次/分。常见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等患者。一般体温升高1℃,呼吸大约增加4次/分。

二、呼吸深浅度异常:

1、呼吸浅快:呼吸浅、频率快,多见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等,以及肺炎、胸膜炎、胸腔积液等疾病。

2、呼吸深快:见于剧烈运动时,因机体供氧量增加需要增加废了气体交换,而过度紧张或者情绪特别激动时,过度通气也可引起呼吸性碱中毒,患者常感到口周及肢端发麻,严重者可发生手足抽搐及呼吸暂停。

三、呼吸节律异常:

1、潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种由浅慢逐渐地变为深快,再由深快逐渐地变为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始重复如上变化的周期性呼吸。这种呼吸常见于脑炎、脑膜炎、糖尿病危重病人,预示呼吸中枢已趋衰竭。有些老年人深睡时亦可出现潮式呼吸,此为脑动脉硬化,中枢神经供血不足的表现。

2、间停呼吸:又称比奥呼吸,表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸。间停呼吸较潮式呼吸更为严重,预后多不良,常在临终前发生。常见于颅内病变严重的病人。

3、叹气样呼吸:表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声。此多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。

4、抑制性呼吸:此为胸部发生剧烈疼痛导致吸气相突然中断,呼吸运动短暂地突然受到抑制,患者可见表情痛苦,呼吸较正常浅快。常见于急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部严重外伤等。

四、其他:

1、点头呼吸:其主要表现为患者的头随同呼吸上下移动,呈现出点头状,此时病人多处于昏迷状态。

2、双吸气呼吸:病人在每一次吸气时,连续抽吸两次。这也是呼吸中枢衰竭的表现。

3、鼾声呼吸:病人在呼吸中,时时发出一阵阵粗大的鼾声,但与正常人睡中打鼾不同,这是死亡的警报。

4、库斯莫尔呼吸:呼吸特点是深快,是因为代谢性酸中毒的表现。这种呼吸异常是尿毒症病人和糖尿病病人告急的警报,这类型的患者需要及时就医诊治。

2023-07-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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