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颌骨关节痛的症状有哪些

苏彤口腔颌面外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

颌骨关节痛的症状有典型症状、伴随症状,根据原发疾病的不同,疼痛的表现也有所不同。

一、典型症状

1、疼痛

有各类颌骨关节炎的患者主要表现为炎性痛,即持续性的疼痛、胀痛。颞下颌关节紊乱病患者主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。在症状发作时如急性滑膜炎,也偶有自发痛;如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织有压痛,有部分患者还可引起远处的牵引痛。

2、红肿、发热

各类颌骨关节炎患者伴随着炎症,会出现有红、肿、热、痛的典型炎性症状,皮肤发红、局部温度升高、局部肿胀。

3、活动受限

根据不同的病情,对于颞下颌关节运动影响的程度也不同,严重的颞下颌关节紊乱、化脓性炎症可能导致剧烈的疼痛和组织粘连,以及周围肌群的痉挛、功能紊乱,甚至导致关节的器质性破坏,这将导致患者颞下颌关节活动受限、张口困难。

4、关节区域不适感

一些经久不愈、病程较长的患者,常有关节区域发沉、酸胀、咀嚼肌易乏力,以及慢性疼痛和感觉异常等不适感。

二、伴随症状

1、弹响和杂音

正常关节在下颌运动时无明显弹响和杂音。患有颞下颌关节紊乱病的患者除颌骨关节痛,关节区常见有异常声音如弹响音,开口运动中有“咔、咔”声,多为单音,有时为双音,张口时可出现这类弹响;或是破碎音,即开口运动中有类似“咔叭、咔叭”的破碎声音,多为双声或多声;还有摩擦音,即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的声音。

2、下颌运动异常

正常成人自然开口度平均约4cm,开口型居中。颌骨关节痛常伴随下颌运动异常,包括张口过大或过小、偏斜或歪曲或出现关节绞锁等,关节交锁即做开口运动时,要做特殊的动作,绕过关节的障碍后才能完成大开口运动。

3、头痛

颌骨关节痛,使得咀嚼肌疼痛、紧咬牙与头痛有明显关系,统计数据显示头痛在颞下颌关节紊乱患者中可达56.3%。

2023-07-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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