经内镜逆行胰胆管造影结果异常说明可能存在胆囊结石、胆管结石、胰腺炎、胰腺囊肿、胆管癌、胰腺癌、先天性胆总管扩张症等。
1、胆囊结石：造影X线下可见胆囊壁平滑或萎缩，胆囊扩张或萎缩，在胆囊内可见有结石所致的透亮区。建议明确结石大小，无明显症状或结石较小者可动态观察，有明显腹痛者，结石数量多及结石直径大于2~3厘米者，可行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。日常饮食宜清淡，忌暴饮暴食，避免大量进食油腻食物。
2、胆管结石：在胆管内可见一个或多个圆形或不规则形的透亮区。建议明确病因进行治疗，以手术治疗为主，采用非手术治疗时，可应用抗生素，加强营养支持，补充维生素等。
3、胰腺炎：表现为主胰管和二级胰管扩张。建议明确病因进行治疗，对于轻型胰腺炎可采取禁食，持续胃肠减压防止呕吐、减轻腹胀、静脉补充电解质，针对性使用抗生素，使用生长抑素、奥曲肽等抑制胰腺分泌的药物。对于坏死性胰腺炎一旦发现，需要立即采用手术治疗。另外，日常戒烟、酒，少食多餐，给予高蛋白、高维生素、低脂饮食，控制糖的摄入。
4、胰腺囊肿：囊肿显影，主胰管受压、移位，主胰管闭塞和胰野缺损。一般认为小于6cm、无症状的胰腺假性囊肿可动态观察，不做治疗。出现出血、感染、破裂、压迫等并发症时进行手术治疗。
5、胆管癌：胆管梗阻、狭窄、充盈缺损，梗阻上段胆管扩张。建议明确肿瘤的部位及病理分型，以手术治疗为主，对于不能切除的胆管癌，可行经皮肝穿刺胆道置管引流或放置内支架，以利于引流胆汁，减轻黄疸，提高生存质量。
6、胰腺癌：主胰管狭窄、梗阻、双管征、侧支破坏、稀疏、移位等，梗阻端形态各异，有锥形、圆形、杯口形、充盈缺损。胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌的主要手段。对于不可切除的胰腺癌，可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段，目前常用化疗药物有吉西他滨、氟尿嘧啶类和白蛋白紫杉醇等。对于不能耐受放化疗者，给予营养支持、缓解疼痛等支持治疗。
7、先天性胆总管扩张症：胆总管与胰腺汇合异常。建议明确胆管扩张的部位、范围和形态尽早手术治疗，若不及时治疗，可引发严重并发症，如肝硬化、癌变等。