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囊肿性痤疮可以使用哪些药物

盛宇皮肤性病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

囊肿性痤疮可以使用维A酸类药物、过氧化苯甲酰、抗生素药物、异维A胶囊、激素类药物等。

1、维A酸类药物:具有控制炎症、促进毛囊角化恢复正常减少毛囊闭塞和微小粉刺形成,加速炎症后色素沉着消退和改善痤疮瘢痕等功效。目前常用药物包括维A酸霜或凝胶、0.1%阿达帕林凝胶。外用维A酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应,如局部红斑、脱屑、出现紧绷感和烧灼感,但随着用药时间的延长可逐渐消失。

2、过氧化苯甲酰:具有灭菌、溶解粉刺及收敛的作用。部分人会出现轻度刺痛反应,建议从低浓度、小范围开始使用。本药可以单独使用,也可以和维A酸类药物(分开使用)、外用抗生素联合使用。

3、抗生素药物:首选四环素类的药物,如盐酸多西环素、盐酸米诺环素。其次选大环类酯类药物如克拉霉素、红霉素、阿奇霉素等。常见不良反应有胃肠道不适、头晕等。

4、异维A胶囊:异维A酸是唯一能长期缓解,甚至“治愈”囊肿性痤疮的药物。作用于囊肿性痤疮所有致病环节,包括显著抑制皮脂腺分泌,减少毛囊皮肤腺导管阻塞,减少炎症介质的产生等作用。

5、激素类药物:包括雌性激素、抗雄激素和糖皮质激素。雌性激素包括复方醋酸环丙孕酮片。抗雄激素药物包括安体舒通片、甲氰咪呱片,适于合并多囊卵巢综合征者、月经前痘痘显著加重的女性、囊肿性痤疮患者、年龄大于25岁的青春期后囊肿性痤疮。

2023-07-25
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