小细胞低色素性贫血主要包括病因治疗和对症治疗，去除病因后贫血可恢复。对于儿童小细胞低色素性贫血，通常建议补充铁剂，如果补铁后无效，可能需要进一步检查来确定失血或其他可能的原因。
一、药物治疗：
1、硫酸亚铁：缺铁性贫血适用，一定要与餐共食或餐后服用，可以降低铁质对肠胃的刺激性，同时食物中的蛋白质可以提高铁质的吸收率。不良反应如部分患者口服硫酸亚铁后会出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻或便秘。口服铁的水剂或糖浆剂后容易使牙齿变黑。摄入过量的铁剂可引起胃黏膜坏死、出血、渗出甚至休克。
2、右旋糖酐铁：抗贫血药，适于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血患者，或需迅速纠正缺铁患者。严重肝、肾功能不全者禁用。不良反应如注射后可产生局部疼痛及色素沉着。
3、葡糖糖酸亚铁：适用于缺铁性贫血。不良反应可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘；减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。
二、手术治疗
采用手术可纠正胃溃疡或消化道肿瘤所致的出血。必要时脾切除术可减少溶血，改善贫血，但遗传性铁幼粒细胞贫血患者不宜进行脾切除，因为极 易发生致命性血栓并发症，可选择骨髓移植根治本病。