角膜损伤是多种眼病的共同眼部表现，其主要原因包括外伤、感染、营养不良、角膜肿瘤等。
一、疾病因素：
1、角膜炎症：角膜浸润与溃疡可致角膜混浊，且为角膜病常见体征。多由于炎症引起，尤其是感染性炎症。致病菌包括绿脓杆菌、霉菌等；
2、角膜外伤：
(1)机械性损伤：眼前部挫伤可引起角膜水肿及上皮剥脱而混浊，也可感染形成角膜溃疡，还可因后弹力膜皱褶呈现纹状角膜混浊。因爆炸伤可引起细小异物存留，如炸药粉末及石屑等；铁屑可引起铁锈沉着，铜屑可引起铜沉着症。
(2)物理性损伤：角膜冷冻后立即形成白色混浊，以后出现水肿，一般2~3日后可恢复透明，若冷时间较久、温度过低，角膜上皮甚至实质层也可坏死。此外，烧伤、电火花、紫外线等均可引起角膜混浊。
(3)化学性损伤：酸性烧伤引起角膜细胞、组织凝固性坏死，先形成焦痂然后脱落，遗留大片混浊；碱性烧伤因蛋白溶解，除烧伤的直接坏死作用外，还有剧烈的水肿，角膜透明度更受影响，加之眼部其他组织损伤，后果更严重。银(硝酸银)、铜(硫酸酮)、锌(硫酸锌)、汞等及军用毒剂均可引起角膜的化学性损伤，都可引起角膜水肿、浸润，遗留不同程度的混浊。
3、角膜疤痕：角膜炎症和外伤痊愈后，组织修复而形成疤痕，即疤痕性角膜混浊。由于累及角膜层次不同及混浊的浓淡不一，临床上一般分为云翳、斑翳及白斑；
4、角膜水肿：原因为炎症、理化或机械损伤、眼压突然增高及全身代谢性疾病。角膜内皮细胞的功能失调是角膜水肿发生的病理生理学基础，严重的角膜内皮细胞功能失代偿可形成大疱性角膜病变；
5、前后弹力膜鈹褶或破裂：见于低眼压如眼球萎缩、严重炎症、大疱性角膜病变外伤(角膜深层异物或角膜穿孔)等。前弹力膜鈹褶或破裂见于年轻人外伤后或眼压增高(特别是先天性青光眼)，也可见于圆锥角膜。后弹力膜鈹褶或破裂见于外伤、机械性损伤、炎症、糖尿病等因素；
6、角膜新生血管：机体对病变或外伤的一种防御机制，是正常炎症应答的一部分。它的重要意义在于能促进组织的修复和感染性炎症的控制。但同时也损害了角膜的透明度，破坏了角膜免疫赦免状态，导致免疫反应而诱发炎症，可引起角膜混浊；
7、角膜肿瘤：较少见，肿瘤中以起自角膜緣的皮样囊肿及皮样瘤较为多见(孩童)，Bowen氏病及大细胞癌都发生于中年以上，且极少见。
二、非疾病因素：
眼外伤、营养不良等非疾病因素，也会引起角膜混浊。角膜营养不良具有遗传性，与生俱有或在青少年时发病，无炎症证据，缓慢进行，到一定时期停止进行。