大便异常的症状主要为便次异常、大便性状异常、排便感异常。还有腹痛、腹泻、便血等症状。
一、便次异常：
1、便秘：指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。
2、腹泻：粪便稀薄，排便次数增加。
二、大便性状异常：
1、颜色异常：可能表现为灰白色、黑亮如柏油、红色等。
2、气味异常：大便恶臭、大便有刺鼻的酸味、大便带有烧焦味、腥味的焦油状大便等。
3、形状异常：大便变细、大便呈硬块状、水样便、泥状大便、半链状大便等。
三、排便感异常：
1、肛门灼热：指排便时肛门有灼热感，常见的病因有痔疮、肛管炎、肛窦炎等。
2、里急后重：为临床常见症状之一，表现为下腹部不适，很想解大便，然而又无法正常排泄。可由结肠、直肠病变和肠道外病变引起。
3、排便不爽：指排便不通畅，难以排尽，可见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠杆菌肠炎等疾病。
4、大便失禁：在神志清醒的情况下，不能自主控制粪便和气体排出的病理现象，又称排便失禁或肛门失禁。多由中枢神经系统疾病、周围神经损伤等所致。完全失禁时，粪便可以随时自行流出。咳嗽、走路、下蹲及睡眠时，常有粪便、黏液从肛门外流。
5、肛门坠胀：肛门有下坠感的症状，炎症者可伴有脱肛，常于劳累或排便后加重，常见于久泻或久痢不愈的患者。
四、伴随症状：
1、腹痛：排便时，在肠蠕动过程中，由于腹腔挤压及肠道挤压，可能出现腹痛。若肠道有炎症，排便时，由于肠内容物对肠道的刺激，也可出现腹痛。
2、腹泻：当肠蠕动过快，导致食糜在肠内停留时间缩短，未被充分吸收时可导致腹泻。
3、便血：多为下消化道出血，可见于溃疡性结肠炎、结肠癌等。
4、呕吐：当患者有胃肠道疾病，如急慢性胃炎、消化道溃疡、各型肠梗阻等，可引起反射性呕吐。
5、发热：当患者出现肠道菌群失调，细菌感染可导致发热症状。