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双硫仑样反应怎么治疗

李力卓急诊科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

双硫仑样反应可以通过以下方法治疗:

一、一般治疗:

对双硫仑样反应及过敏性休克患者的处理原则如下:

1、卧床休息,休克者采取“V”形体位。

2、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,改善组织缺氧。

3、建立静脉通道,给予地塞米松加入葡萄糖液中静滴或静推,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。

4、床旁备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。

5、密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。

二、药物治疗:

1、地塞米松:属于肾上腺皮质激素类药物,具有抗风湿、抗过敏及抗炎等作用。该药可加快乙醛的氧化速度,改善血管的通透性,增强机体抗休克、抗过敏的能力。

2、纳洛酮:纳洛酮是特异性吗啡受体拮抗剂,可阻断内源性阿片肽和阿片样物质所介导的毒性作用,有效缓解β-内啡肽的抑制效应,并抑制多巴胺等物质的释放,从而缓解和消除患者呼吸系统和循环系统的症状。纳洛酮还具有改善患者呼吸功能及强力催醒的功效,可促进乙醛的快速转化。

3、多巴胺:可以提升血压,治疗因双硫仑反应而出现的休克。

4、胃复安:患者双硫仑反应时会出现恶心,呕吐情况,服用胃复安治疗消化系统症状。

三、手术治疗:

本症一般进行手术治疗。

2023-07-25
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