板状腹是腹膜炎的重要体征之一,严重者可波及全腹,腹壁受刺激后引起腹肌紧张,出现板状腹,同时还可出现压痛、反跳痛,恶心、呕吐、发热等不适。
一、典型症状
腹壁肌肉僵硬如木板,手压上去的感觉如同“乌龟的肚皮”,又平又硬。腹腔炎症刺激腹膜,可导致患者出现的保护性体位。
二、伴随症状
1、腹痛:腹痛是最主要的症状,其程度随炎症的程度而异,但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时都可加剧疼痛,故患者不变动体位。疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后蔓延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
2、恶心、呕吐:此为早期出现的常见症状,开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色内含胆汁液,甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁,可呈现严重脱水和电解质紊乱。
3、发热:其变化与炎症程度有关,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的患者,体温不一定随病情加重而升高,脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降,多为病情恶化的征象,必须及早采取有效措施。
4、感染中毒症状:当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒,表明疾病明显恶化。若病情继续恶化,终因肝肾衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。

