糖尿病皮肤病变的病因较多，包括疾病因素以及非疾病因素，具体如下：
一、疾病因素：
1、代谢异常：糖尿病患者长期糖、蛋白质代谢紊乱会导致皮肤抵抗力下降，全身营养状况及组织修复能力差，加上皮肤组织含糖量高，利于细菌等微生物生长繁殖而诱发皮肤病变。常见于2型糖尿病、1型糖尿病等；
2、血管病变：血糖控制不佳时，糖蛋白在血管壁沉积，长时间可导致血管闭塞、组织坏死，造成局部组织缺血，引发皮肤病变。如动脉硬化、下肢动脉硬化闭塞症等；
3、神经病变：有10%的糖尿病患者患有周围神经病变，会引起感觉障碍和微血管功能变差；
4、感染性疾病：糖尿病患者皮肤病变以皮肤感染较为多见，其中又以真菌性皮肤病最常见，主要与皮肤组织含糖量高，利于细菌等微生物生长繁殖有关。多见于疖肿、毛囊炎、脓疱病、痈、手癣、足癣、体癣等皮肤病变。
二、非疾病因素：
热水烫洗、外伤及皮肤干燥等非疾病因素，也可引起糖尿病皮肤病变。