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巩膜透照试验阳性

于文贞眼科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

巩膜透照可直接观察巩膜炎症病变,试验阳性可能为以下情况:

1、巩膜炎症病变:进行透照试验时可透光,巩膜及其上球结膜局限性或弥漫性充血,巩膜部水肿隆起,有压痛。可完善血常规、分泌物细菌培养等确诊后应用抗炎治疗;

2、黄斑盘状变性:外眼端好,不红不肿,不痛不痒,唯中心视力下降5,中央有一圆灰色阴影遮挡,但周边视力尚可或视物变形、视直为曲、视大为小等;进行透照试验时可透光。建议进一步进行眼底荧光造影以确诊;

3、脉络膜转移癌:进行透照试验时可透光。脉络膜转移癌是一种少见的眼内继发性恶性病变,可以结合病史行眼底造影、超声波检查及CT检查;

4、脉络膜血管瘤:进行透照试验时可透光。脉络膜血管瘤多为先天性血管发育畸形,属于良性病变。可辅助行超声波和荧光素血管造影术检查,对疾病诊断有较大帮助;

5、脉络脉黑色素瘤:进行透照试验时不透光。脉络脉黑色素瘤属于恶性肿瘤,可以发生于脉络膜的任何部位,早期常无自觉症。建议进行超声探查、CT和MRI检查及早确诊。

2023-07-25
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