PET-CT检查结果包括表示正常的结果、表示异常的结果,具体的结果如下所示:
一、表示正常的结果:
未见明显异常,如果伴有不适症状,应由医生进行进一步检查。
二、表示异常的结果:
1、胃淋巴瘤:PET-CT可准确判断肿瘤的形态、大小,还可查明胃壁及胃外的侵犯程度。标准摄取值(SUV)高低与肿瘤的大小和侵犯程度有关,侵犯胃壁越深,SUV越高。检查显示胃体部及胃窦部胃壁糖代谢显影剂(18F-FDG)摄取增高影,相应部位CT示胃壁弥漫性增厚。
2、肺肿瘤:PET-CT显示肺肿瘤为高放射性浓聚,表明FDG代谢比正常组织明显增高,提示肿瘤属恶性病变,反之提示肿瘤属良性病变。部分学者以SUV为2.5作为良恶性病变鉴别的临界值,SUV值越大,恶性程度越高。
3、乳腺癌:PET-CT显示乳腺内放射性浓聚的结节,能够区分绝大多数的良性乳腺疾病,但小部分乳腺腺瘤、结核及一些非特异性炎症也可出现FDG高代谢而导致假阳性结果。病灶小于1cm者、生长慢、分化好的小部分乳腺癌,也可出现假阴性。因此,需要进一步穿刺活检确诊或定期进行影像学随访。
4、食管癌:PET-CT对食管癌检查的阳性率很高,大部分食管癌表现为FDG代谢显著增高,有统计SUV平均值为6.99±3.05,少数高分化腺癌对FDG的摄取较低。
5、肝癌:PET-CT显示肝内出现结节状或团块状高代谢灶者,诊断为原发性肝癌具有很高的特异性,即18F-FDG显像阳性者,基本上可诊断为肝癌,而阴性者则无法除外高分化肝细胞肝癌的可能。
6、胰腺癌:在空腹4~6小时的前提下,正常胰腺一般表现为低FDG代谢。胰腺癌常表现为明显高放射性分布,与正常胰腺组织易于识别。一般而论,若病灶SUV≥3时,应疑为恶性肿瘤;SUV值在2~3之间的病灶,亦有恶性肿瘤的可能性,与炎性假瘤存在重叠。

