手上总长痣，考虑与内分泌失调、紫外线过度照射等因素有关，可针对病因进行处理。具体分析如下：
1、内分泌失调：对于部分女性，在进入青春期或正处于怀孕的阶段，体内的激素水平会发生变化，受体内激素水平影响，从而导致内分泌失调，容易诱发或加重黑痣的情况。对于青春期的女性，应养成良好的生活习惯，避免压力过大；而对于怀孕的女性，可不进行特殊处理；
2、紫外线过度照射：当皮肤长时间受紫外线照射，而不注意防晒时，容易刺激黑色素细胞产生，当黑色素不能及时排出体外时，会造成色素沉积，从而造成黑痣。建议应做好防晒措施，外出时可通过遮阳伞、涂抹防晒霜等方式进行防晒，避免症状持续加重。
此外，还可能与遗传因素有关，可通过皮秒激光、超皮秒激光等方式去除。