硬不起一般是指阴茎无法勃起，可能是一种勃起功能障碍表现。50岁患者出现这种情况，可能与老化、不良性刺激、存在慢性疾病等因素有关。
1、老化：50岁时机体机能下降，体内雄激素水平低下，就可能无法满足性生活时勃起需求，导致阴茎勃起没有足够的刺激，发生勃起问题。
2、不良性刺激：近期有频繁手淫这类不良性生活习惯，可能由于手淫次数多导致阴茎敏感度下降，甚至可能引发局部炎症，进而导致勃起功能下降。
3、存在慢性疾病：比如患者有高血压、糖尿病等，这类疾病长期存在，可能影响局部血管功能，进而导致血管充血不足，也可有阴茎硬度不足情况。
此外，精神心理疾病、泌尿生殖系统病变等也可能引发这种情况，可能的原因较多。如果有明显不适，或影响患者日常生活，出现勃起硬度下降或不能勃起情况，就应积极到泌尿外科、男科等科室就诊。