左侧精索静脉曲张2.6mm是否严重，要根据是否影响到生育能力，或者出现会阴部或睾丸严重的坠胀、疼痛等进行判断，应及时进行药物治疗或者手术治疗。
1、不严重：左侧精索静脉曲张2.6mm，属于精索静脉曲张Ⅱ型，如果没有影响到男性生育能力，精液质量未见明显异常，也没有出现会阴部或睾丸严重的坠胀、疼痛等，一般不严重，通常是遵医嘱进行药物治疗，例如七叶皂苷钠片、盐酸黄酮哌酯片、迈之灵片等，能够减轻水肿、疼痛的症状，避免精索静脉曲张持续加重。
2、严重：如果患者伴有不育或者精子质量出现异常，或者出现会阴部或睾丸严重的坠胀、疼痛等，一般属于较严重的情况，通常是采取手术治疗，经腹股沟途径、经腹膜后、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径，或者腹股沟下途径精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等，能够促使男性的生育能力早日恢复。
需注意的是，建议患者及时前往医院泌尿外科进行精液分析、性激素检查、彩色多普勒超声等检查，以及时明确病情变化，同时要注意饮食清淡，不要饮酒、吸烟。