慢性胃炎和慢性萎缩性胃炎区别有胃黏膜表现不同、胃镜检查结果不同，临床上要加以区分。
1、胃黏膜表现：慢性胃炎单纯是指胃黏膜受到炎症的侵蚀，表现为充血、红肿为主，没有出现化生和萎缩。而慢性萎缩性胃炎由于长期的炎症反复刺激胃黏膜，表面的上皮、腺体出现明显的萎缩，固有层的纤维黏膜逐渐变薄，具有一定的癌变风险；
2、胃镜检查结果：做电子胃镜检查可以明显的区别慢性胃炎和慢性萎缩性胃炎，慢性胃炎在胃镜下可以发现胃黏膜充血、水肿，慢性萎缩性胃炎镜下可见胃黏膜变白，出现白区扩大，或者是红白相间但以白色为主的情况，黏膜粗糙，呈现剥脱样改变。
如果存在腹部不适等症状，建议由医生进行全面评估。医生可以根据症状、病史和检查结果来确定具体原因，并制定相应的治疗方案。