胆结石超过2厘米是否需要手术治疗，取决于是否有症状。如果未出现症状，可进行一般治疗、药物治疗，如果出现明显症状，还是建议尽早手术切除，避免病情加重。
1、一般治疗：如果胆结石的患者没有明显的症状，可以改善生活方式，按时吃早餐、定时定量进餐，避免暴饮暴食、避免饮酒和油腻的食物，少吃动物内脏等高胆固醇的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，并且需要定期复查；
2、药物治疗：如果患者有胆汁淤积或者伴有胆囊炎的情况，可以在医生的指导下服用去氢胆酸片、熊去氧胆酸片等利胆的药物治疗，可以促进胆汁的排出；
3、手术治疗：如果患者反复发作胆绞痛，并且胆结石的直径大于2cm，出现了其他的并发症，建议尽早手术治疗，可以通过腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石等手术方式。
如果存在胆结石超过2厘米的情况，建议由医生进行全面评估，医生可以根据患者具体情况制定相应的治疗方案。