变异性心绞痛的首选药物是钙拮抗剂，禁用药物是β受体阻滞剂，具体的用药一定要遵医嘱。
1、变异性心绞痛首选药：变异性心绞痛患者的首选药物是钙拮抗剂，应该结合患者的心率、血压及心功能情况，可首选地尔硫䓬，对于合并缓慢心律失常的患者也可以选择二氢吡啶类钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片。可长期服用阿司匹林、他汀类药物，可以降脂、稳定斑块，改善受损的血管内皮功能。
5、变异性心绞痛禁用药物：变异性心绞痛禁用β受体阻滞剂，β受体阻滞剂的药物有美托洛尔、比索洛尔等。变异性心绞痛是由冠状动脉痉挛所致心绞痛的症状，多于凌晨发病，含服硝酸甘油效果差，发作时心电图示ST段弓背向上抬高。当明确诊断变异性心绞痛后应避免使用β受体阻滞剂，β受体阻滞剂主要通过阻断β受体使心率减慢，心肌收缩力减弱，从而减轻心脏负荷，降低心肌耗氧而缓解心绞痛的症状，而对于变异性心绞痛，β受体阻滞剂可能会加重冠脉痉挛，加重心绞痛的症状。
患者感觉心前区出现疼痛不适时，一定要及时就医，遵医嘱进行治疗。