宫腔内膜厚、回声不均匀通常是影像学检查得出的结果，可能是正常现象，也可能是异常现象，具体还要结合临床症状体征来进行综合评判。
1、正常现象：子宫内膜通常会随着月经周期的变化而发生增厚，检查报告提示宫腔内膜厚、回声不均匀，可能提示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜，此时不必过于担心；
2、异常现象：如果排除上述生理因素，则可能提示机体存在内分泌紊乱，如雌激素增长但无孕激素对抗，便可能会出现宫腔内膜厚、回声不均匀的现象。此外，子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病可能会导致子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异，出现宫腔内膜厚、回声不均匀的情况。
如果无法自行辨别，建议及时寻求专业医生的帮助，可以进行宫腔镜检查。因为宫腔镜是在比较直观的状态下查看子宫内膜的情况，如果认为有异常，医生会根据具体情况选择诊断性刮宫。