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肝掌的就诊科室与检查

陈颖颖消化内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

肝掌一般需要到肝病科、消化内科或者血液内科就诊;常见检查主要分为体格检查、实验室检查、影像学检查以及其他检查。

一、肝掌到哪些科室就诊?

1、肝病科或消化内科:怀疑肝脏疾病,如肝硬化、病毒性肝炎等,可就诊于肝病科、消化内科;

2、血液内科:怀疑血液病,可就诊于血液内科。

二、肝掌需要做哪些检查?

1、体格检查:

检查男性睾丸是否有萎缩、男性乳房是否有发育等,确定是否有慢性病毒性肝炎、肝硬化,还是由其他(如酒精、药物)损伤所致的肝硬化。

2、实验室检查:

①肝功能检查:肝硬化代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高;

②乙肝五项:乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归;

③雌激素水平测定:肝硬化的早期雌激素水平增加。

3、影像学检查:

①X线检查:肝硬化时,食管-胃底钡剂造影可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化;

②彩色多普勒超声波检查:肝硬化时肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。

4、其他检查:

①肝穿刺病理检查:对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察,对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。

2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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