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复方磺胺甲噁唑片与哪些药不宜同时服用

沈素药剂科主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

复方磺胺甲噁唑片为抗菌药,由磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)组成,具有协同杀菌作用,但是本品有配伍禁忌,复方磺胺甲噁唑片与以下药物不宜同时服用:

1、尿碱化药:可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。

2、对氨基苯甲酸:对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取,不宜合用。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用

3、口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠:与上述药物合用时,需调整上述药物剂量。本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生。

4、骨髓抑制药:可能增强骨髓抑制药潜在的不良反应和毒性作用。

5、避孕药(口服含雌激素):长时间合用可导致避孕的成功率降低,并可能会增加经期外出血的几率。

6、溶栓药:可能增大溶栓药潜在的毒性作用。

7、肝毒性药物(包括利福平、雷米封、乙氨丁醇、吡嗪酰胺、顺铂,卡培他滨):可能引起肝毒性发生率的增高。

8、光敏感药物(如左氧氟沙星、维A酸):可能会发生光敏感的相加作用。

9、乌洛托品:使发生结晶尿的危险性增加。

10、保泰松:与本品合用可增加保泰松的作用。

11、磺吡酮:可减少本品自肾小管的分泌,导致血药浓度升高而持久或产生毒性。在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。

12、环孢素:可增加肾毒性。

13、华法林:可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。

14、利福平:可明显增加复方磺胺甲噁唑清除,血清半衰期缩短。

15、抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物:不宜与本品同时使用,也不宜在使用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间使用本品,可能会产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血。

16、氨苯砜:两者血药浓度均可升高,可使不良反应增多且加重,易出现高铁血红蛋白血症。

17、青霉素类药物:本品可能会干扰青霉素类药物的杀菌作用,应避免同时使用。

18、氨基乙酰丙酸(全身):可增强氨基乙酰丙酸的光敏作用。

19、阿莫地喹:甲氧苄啶可增强阿莫地喹的中性粒细胞减少作用。

20、BCG(膀胱内)、霍乱疫苗、伤寒疫苗:可能会降低上述药物的免疫效果。

21、多非利特:本品可能会增加多非利特的血清浓度。

22、磷苯妥英:可能降低复方磺胺甲噁唑的血清浓度。

23、美加明:可能会增强美加明的不良反应或毒性作用。

24、塞克硝唑:可能会增强塞克硝唑的不良反应或毒性作用。

25、匹可硫酸钠:本品可能会降低匹可硫酸钠的治疗效果。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

2023-06-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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