PET是一种先进的医学影像技术,对于肺癌的诊断、分期、疗效评价和预后评估具有重要作用。以下是使用PET进行肺癌相关检查的情况:
1、孤立肺结节的诊断与鉴别诊断:对于≥8mm的实性结节或部分实性结节,且内部实性成分≥6mm的,PET可以辅助诊断并鉴别其性质,以确定是否为肺癌;
2、肺癌治疗前分期:PET在肺癌治疗前可以辅助进行精准的分期,对于淋巴结转移和胸腔外转移(脑转移除外)具有更高的诊断效能;
3、肺癌放疗定位及靶区勾画:PET可以辅助确定肿瘤的位置和大小,为放疗提供准确的定位,并帮助勾画靶区;
4、辅助鉴别常规CT无法判断的肿瘤术后瘢痕与肿瘤复发:PET可以帮助区分肿瘤复发和术后瘢痕,如果PET摄取增高,需要进行活检以明确诊断;
5、辅助鉴别常规CT无法判断的肿瘤放疗后纤维化与肿瘤残存、复发:PET可以帮助区分放疗后纤维化和肿瘤残存或复发,如果PET摄取增高,需要进行活检以明确诊断;
6、辅助评价肺癌疗效:PET可以辅助评价肺癌的治疗效果,尤其是对于分子靶向治疗的评估更为准确。
参考资料:国家卫生健康委办公厅. 原发性肺癌诊疗指南(2022年版)[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(4): 549-570.

