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子宫癌晚期临终前症状

吴献青妇科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲全国第20

子宫癌晚期可出现多处的转移、扩散等情况,因此临终前可导致患者出现疼痛,以及泌尿系统、消化系统等症状。

1、疼痛:疼痛沿宫旁组织延伸,可侵犯骨盆壁,当肿瘤压迫周围神经后,可表现为坐骨神经痛或一侧骶髂部位的持续性疼痛,肿瘤压迫或侵蚀输尿管,可导致输尿管狭窄、堵塞,造成肾盂积水,表现为腰痛,程度剧烈,进一步可发展为肾衰竭,以致尿毒症。如果淋巴系统受侵,导致淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻,可出现下肢浮肿和疼痛等症状;

2、泌尿系统症状:肿瘤向前扩散可侵犯膀胱,从而导致患者出现尿频、尿急、尿痛,甚至下坠和血尿的症状,常被误诊为泌尿系统感染,可形成严重的膀胱阴道瘘,尿液至阴道排出;

3、消化系统症状:肿瘤向后蔓延可侵犯直肠而出现腹胀、排便困难、里急后重、粘液便、血便等症状,还可出现直肠阴道瘘,大便可从阴道内排出。可出现大量的阴道流血,继而导致贫血,伴随有恶病质,患者明显消瘦;

4、其他:当出现远处转移时,转移部位不同,出现的症状也不相同。最常见的转移部位为锁骨上淋巴结,在该部位形成结节灶或肿块,肿瘤浸润可通过血管和淋巴结扩散到远处器官,而出现相应部位的转移灶。晚期通过血行播散,转移至肺、骨骼、肝脏和脑等最为常见。肺转移患者可有胸闷、胸痛、咳嗽、痰中带血等症状,骨转移常见于腰椎、耻骨、胸椎等部位,引起相应部位疼痛和运动障碍。肝转移可有肝区不适感,上腹胀满,食欲不振,肝区疼痛等症状。

由于子宫癌晚期已经出现多数的转移、扩散,因此此时进行手术无法达到较好的效果,建议患者及时到医院就诊,根据自身病理分期在医生的指导下进行化疗、放疗等治疗,以期延长患者的生存时间。

2023-06-29浏览
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