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400万单位的青霉素怎么配皮试液

王久伶感染性疾病科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

400万单位的青霉素,配皮试液首先400万单位青霉素加20mL生理盐水,相当于1mL液体中含有20万单位的青霉素。从20mL液体中抽出0.1mL加入0.9mL的生理盐水,相当于1mL液体中含有两万单位的青霉素。

从上边的1mL液体中抽出0.1mL,加入0.9mL的生理盐水,相当于1mL液体中含有两千单位的青霉素,然后从里边抽出0.25mL加入0.75mL的生理盐水,也就是相当于1mL的液体中含有500U的青霉素,这时皮试液就算配置完成了。

做青霉素皮试的时候用75%酒精消毒,屈侧腕关节上方3cm处的皮肤。如果酒精过敏则用生理盐水代替,抽取皮试液0.1mL,在皮内注射成一个皮丘,20分钟后看结果。如果注射局部出现红肿,直径大于1cm,或者比原来的皮丘增大超过0.3cm,或者局部有红晕,则视为阳性。

对可疑阳性的需要在另一侧用生理盐水作对照试验,使用青霉素前,无论是静脉肌注还是口服制剂都需要做皮试。而且皮试阴性,使用青霉素以后停药超过72小时需要重新做皮试。青霉素过敏导致的过敏反应,包括速发型过敏反应和迟发型超敏反应两类。速发型过敏反应一般大多在一小时内发生,而迟发型的一般发生在一小时以后。

青霉素过敏反应严重的,来势凶猛、病情凶险、如果抢救不及时有可能导致死亡。因此,做青霉素皮试前一定要提前配备好抢救设备和药品,以防一旦发生过敏反应,能及时抢救。

2023-06-29
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